年齡標準化癌症發生率:
a.男性前10大癌依序為大腸癌,肝癌,肺癌,口腔癌(含口咽、下咽),攝護腺癌,食道癌,胃癌,皮膚癌,非何杰金氏淋巴瘤,膀胱癌。
b.女性前10大癌依序為乳癌,大腸癌,肺癌,肝癌,甲狀腺癌,子宮體癌,卵巢癌,皮膚癌,子宮頸癌,胃癌。
發生在男性居多者為「口腔癌」與「食道癌」,分別為女性的11.6倍與15.8倍,這皆與吸菸、飲酒、嚼檳榔息息相關。
「大腸癌」發生人數雖10度蟬聯第一,但發生人數首度下降,較103年減少185人,顯示民眾參與大腸癌篩檢的效果已逐漸產生。
最近因為在健檢部門的時間比較多,漸漸發現有些前來健檢的人發現問題的時間點都已經錯過了黃金時間,找到的問題也都比較嚴重,所以才有想寫這篇文章的動機。
其實十大癌症來說,大腸癌、肝癌、食道癌、胃癌都算是肝膽胃腸科的範疇,如果再加上膽道癌和胰臟癌,肝膽腸胃科面對癌症的機率其實蠻高的。
癌症診斷年 | 縣市別 | 癌症別 | 平均年齡 | 年齡中位數 |
2015 | 台閩地區 | 全癌症 | 62.62 | 63 |
2015 | 台閩地區 | 子宮 | 57.33 | 50 |
2015 | 台閩地區 | 甲狀腺 | 49.22 | 50 |
2015 | 台閩地區 | 鼻咽 | 51.31 | 51 |
2015 | 台閩地區 | 卵巢、輸卵管及寬韌帶 | 52.56 | 52 |
2015 | 台閩地區 | 女性乳房 | 54.86 | 54 |
2015 | 台閩地區 | 子宮體 | 55.23 | 55 |
2015 | 台閩地區 | 口腔、口咽及下咽 | 56.33 | 56 |
2015 | 台閩地區 | 子宮頸 | 57.6 | 57 |
2015 | 台閩地區 | 腎 | 59.88 | 60 |
2015 | 台閩地區 | 喉 | 63.37 | 62 |
2015 | 台閩地區 | 鼻腔、中耳及副鼻竇 | 63.67 | 63 |
2015 | 台閩地區 | 肝及肝內膽管 | 63.79 | 63 |
2015 | 台閩地區 | 食道 | 64.99 | 64 |
2015 | 台閩地區 | 肺、支氣管及氣管 | 66.11 | 65 |
2015 | 台閩地區 | 結直腸 | 66.08 | 66 |
2015 | 台閩地區 | 胃 | 68.05 | 68 |
2015 | 台閩地區 | 膽囊及肝外膽管 | 68.93 | 68 |
2015 | 台閩地區 | 胰 | 69.18 | 70 |
2015 | 台閩地區 | 膀胱 | 70.45 | 72 |
2015 | 台閩地區 | 攝護腺 | 72.67 | 73 |
從這邊大概可以了解,大概癌症發生的平均數和中位數是從五十歲開始,
當然每個癌症的發生,都還是有一些特別的危險因子和疾病來影響,
例如: 大腸癌有家族病史就要提早,肝癌有B型肝炎或C型肝炎或肝硬化就會提早,食道癌和頭頸癌在有抽菸喝酒咀嚼檳榔的人身上就會提早等等....
對於健診來說,最好的時機點就是癌症剛開始發生,或者是尚未發生但有癌前病變的時候就發現,所以在這個前提下,我推薦第一次健檢應該要從45歲開始,最晚也要在50歲前做第一次,之後依照各種危險因子做不同時間的回診檢查。
至於該做怎麼樣的檢查,就依照個人需求來做加減,個人推薦一定要做的檢查依序是:
1. 胸部X光片(如有抽菸或家族肺癌病史建議做低劑量胸部電腦斷層)
2. 心電圖
3. 腹部超音波(可篩檢肝癌、膽管癌、膽囊癌,運氣好可以看到部分的胰臟癌或腎臟癌)
4. 胃鏡、大腸鏡(有家族病史、喜歡醃製類食品、長期外食、無肉不歡或抽菸者)
5. 抽菸和喝酒嚼檳榔者做鼻咽鏡
6. 工作場所有化工類或油漆類的,建議做膀胱鏡
強烈推薦
女性: 超過40歲做婦產科超音波、乳房攝影以及子宮頸抹片
甲狀腺癌家族病史者做甲狀腺超音波,最少也要有醫師做理學檢查認真去摸脖子
家族有心血管疾病者,建議做256切以上的心臟電腦斷層
以上是小弟在健檢的一點建議,當然預算比較多的可以從頭掃到尾,
預算少的可以選擇單單就國健局篩檢的項目施做(四癌篩檢)
有任何問題歡迎來門診或健診做諮詢
高雄市義大大昌醫院:
地址:高雄市三民區大昌一路305號
門診時間(大昌醫院三樓腸胃科門診):
吳宗勤醫師:週二晚上、週四早上、週六早上
晚上門診時間:PM6:00-9:00
早上門診時間:AM8:30-12:00
親自施作內視鏡或超音波時間(大昌醫院三樓腸胃科檢查室):
週一上午:AM8:30-12:00
週四下午:PM1:30-5:00
單純超音波:
週二下午:PM1:30-5:00
週二晚上可以空腹前來做超音波無法施作內視鏡
健診超音波、內視鏡時間:
週二、週三、週五上午,於大昌醫院七樓健檢中心
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